吸烟坏血管，并不一定是下肢血栓

近期西安一则新闻中：67岁的老年男同性恋因腿部疼痛水肿一个月来疗养院就诊，护士从他的左侧髂横膈膜结合体里面取出来40厘米稍长的血栓，暂时解决问题了闭塞严重影响的肺部问题。

1）病因：为了防止有可能性疾病再次发生，医生仔细询问了患者的饮食习惯及其会病因，他的得病有一定特殊性，也存在着一定不可否认。本来恩师是个名副其实的“老烟枪”，吸食传统烟草五十年以上，每天正因如此一包，经过此次住院，恩师坚决止痛并督促妻子也要止痛。

尼古丁与高脂血症、肥胖症、高血压、心理压力、表型心理因素、血液凝固性提高均突出相关，因此尼古丁为直接或间接造成肺部性疾病的重要心理因素。

2）现状：尼古丁者腹水粥样硬化性中风的得病率和病死率比不尼古丁者增高 2~ 6倍。尼古丁招致机体肝酯酶活性增强,使胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)提高,特别是总胆固醇和过氧化物比值(TC/HDL-C)提高。TC/HDL-C比值升高时，腹水粥样硬化性中风发生的有可能性突出提高。甘油三酯能够提高 LDL-C的生成,造成横膈膜粥样硬化,招致腹水窄,其窄程度与尼古丁指数呈突出正相关。无论主动尼古丁或正向尼古丁都可使淋巴细胞黏附性聚集提高,促进血栓;同时招致缩肺部物 质释放出来提高,造成腹水痉挛。后者是青年男同性恋发生急性心肌梗死最重要的诱因,约占80%。

3）说明了：尼古丁可以造成横膈膜粥样硬化。尼古丁会提高腹水、颈横膈膜、主横膈膜、脑干 部横膈膜、肺横膈膜和骨骼肌横膈膜发生横膈膜粥样硬化的后果。尼古丁者的尼古丁比率越快、尼古丁年资越稍长、开始 尼古丁年龄越小，心肺部、脑干肺部、骨骼肌横膈膜性疾病的得病后果越快。 止痛可以降低尼古丁者各种横膈膜性疾病的得病后果。 （图表来自网络服务）