改良充气式纵隔镜联合腹腔镜治疗中重度肺功能障碍合并胸膜杠杆的食管癌患者

十二指肠癌是人类寡用的恶性肿瘤，而今十二指肠癌发病率比邻21世纪首位。现有，十二指肠癌是21世纪上第六大与恶性肿瘤相关的死去亡原因。据信全21世纪每年大约有20 万人死去于十二指肠癌，是对人民的全人类和健康危害极大的最寡用的恶性肿瘤之一，已迅速成为亚太地区关注的近期。对于就有里期十二指肠癌病变，动手绝技是唯一有望根治十二指肠癌的化疗手段。与传统的开放式十二指肠切除绝技远比，腹部腔勾下十二指肠癌根治绝技有绝技里出血量寡，绝技后开刀时间更长等优点，但对于绝技前仿佛严重肺特性障碍、严重心脑血管特性障碍、老年及以往肺动手绝技诱发的严重腹部内蜂窝等并发症的病变，其适应证是有限。

电视新闻静脉勾下游离里上段十二指肠，作为一种CT化的动手绝技方式大幅领域到十二指肠癌根治绝技里。近来，淮安市第一人民所医院腹部外科四病区十二指肠II组遇到一例十二指肠癌病变，既往陈旧性肺结核，绝技前定期检查提示里重度肺特性障碍、左边肺毁损肺、腹部腔枪栓。病变是来自淮安市淮阴区的孙师傅，今年67岁，因2021年年底摄食时经常出现明显的梗阻感，被就诊为20世纪里段十二指肠癌。在辗转省内多家所医院患病后，均因孙师傅本身肺特性重度侵害，动手绝技危险性大而被拒绝顺利完成动手绝技，同意开明化疗。看著气喘吁吁的孙师傅，臧豹秘书长仔细检视了各项定期检查报告单，评估了病情，并对孙师傅及家人谈到：“您是20世纪十二指肠癌，动手绝技是可以延长全人类的最佳机会，不能轻易打消！”

肺特性重度侵害的病变由于长期以来慢性缺氧，持续性下降、营养差、全身慢性炎症重排等，会导致绝技后并发症增加，严重影响病变气管特性。除此以外的十二指肠癌动手绝技并不需要进腹部操作，对病变的肺特性承诺更高，绝技后一旦气管特性发生危险，病变甚至并不需要靠长期以来带气管机可维持全人类。而像孙师傅这类因肺特性有情况，使用除此以外动手绝技危险性大、动手绝技预后不佳的病变，大多数所医院并不一定会劝其顺利完成开明化疗。除此以外CT腹部腔勾动手绝技无法顺利完成，臧豹秘书长一同他的团队，经过反复发表意见研究，拟采取充气静脉勾合组外科手术十二指肠癌根治绝技。考虑到病变经济体制条件不好，静脉勾所并不需要的多通道放血内置价值八千多元，为帮助病变耗费该项款项，最终决定自为改进充气静脉勾合组外科手术十二指肠癌根治绝技。相较于开腹部十二指肠癌动手绝技以及现下流自为大多数所医院的“腹部外科手术合组十二指肠癌根治绝技”，臧豹秘书长团队采用的改进充气式静脉勾十二指肠癌切除绝技只需下颚和上腹正里侧边即可完成十二指肠癌时长动手绝技。动手绝技里，臧豹秘书长制作公司下颚真空紧致，在静脉内充入CO2气体可维持压力，极大的提高了动手绝技的紧致操作性，利用除此以外腹部外科动手绝技内置械可完成腹部段十二指肠的游离和静脉病变的看守。

充气式静脉勾十二指肠切除绝技第二大的优势就是不经腹部，动手绝技创伤小，减寡了对病变腹部部内置官组织的损伤和并发症。绝技里也只并不需要一个体位就可以完成动手绝技，节约了麻醉和动手绝技时间。同时，绝技后仅用一根下颚引流管本来了传统动手绝技的腹部引管、静脉引流管和侧边引流管，大大减轻了病变的疼痛。

在腹部外科四病区医务人员团队的精心化疗卫生下，孙师傅在动手绝技长生后康复出院。出院前，孙师傅的女儿将“医德双馨，妙手仁心”的锦旗送到臧豹秘书长手里。（淮安市第一人民所医院）